Плоскостопие – это распространенное и обычно безболезненное состояние, которое может встречаться, если в детстве свод стопы не развился. В других случаях, плоскостопие может развиться после травмы или из-за обычных возрастных изменений. Лечение плоскостопия не всегда обязательно, все зависит от многих факторов.
При плоскостопии свод стопы уплощается, позволяя подошве ноги полностью коснуться пола, когда человек стоит.
Плоскостопие иногда может усугублять проблему в лодыжках и коленях, потому что это состояние способно влиять на оптимальное выпрямление ног. Если человек не испытывает боли, обычно плоскостопие не требует лечения.
Симптомы плоскостопия
У большинства людей нет признаков или симптомов, связанных с плоскостопием. Но некоторые люди испытывают боль в ногах, особенно в области пятки или свода стопы. Может также встречаться отек с внутренней стороны лодыжки.
Когда нужно обратиться к врачу
Поговорите с врачом, если вы или ваш ребенок испытываете боль в стопах.
Причины плоскостопия
Плоскостопие у младенцев и маленьких детей – это нормально, потому что у них еще не сформировался свод стопы. У большинства людей свод стопы формируется в детстве, но у некоторых людей он так и остается несформированным. Это нормальный вариант стопы, и люди, у которых свод стопы не сформирован, могут испытывать проблемы, а могут их и не испытывать.
Свод стопы также может со временем снижаться. С годами сухожилие, которое находится с внутренней стороны лодыжки и поддерживает свод стопы, может ослабевать.
Факторы риска
К факторам, которые могут увеличить риск развития плоскостопия, относятся:
- Ожирение
- Травма или повреждение стопы или лодыжки
- Ревматоидный артрит
- Старение
Подготовка к визиту к врачу при плоскостопии
Если вы испытываете значительную боль в ногах, ваш терапевт может направить вас к ортопеду (врачу, специализирующемуся на заболевании стоп).
Что вы можете сделать
Когда вы отправитесь к врачу, надевайте вашу обычную обувь, которую носите каждый день, потому что врач, скорее всего, захочет посмотреть, как образом вы снашиваете обувь. Перед визитом к врачу вы можете подготовить ответы на следующие вопросы:
- Когда вас впервые стали беспокоить проблемы с ногами?
- Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, и если есть, то какие?
- Есть ли плоскостопие у ваших родителей, братьев или сестер?
- Была ли у вас когда-либо травма стопы или лодыжки?
- Какие лекарства и пищевые добавки вы регулярно принимаете?
Чего ожидать от визита к врачу
Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:
- В каком конкретно месте вы испытываете боль?
- Есть ли какое-то особое положение, в котором боль ослабевает или усиливается?
- Меняются ли ваши ощущения, когда вы носите свою обувь?
- Можете ли вы стоять на кончиках пальцев одной ноги?
- Пробовали ли вы носить стельки-супинаторы?
- Как ваша боль влияет на вашу обычную жизнь?
Обследования и диагностика
Во время физического осмотра врач обследует ваши стопы спереди и сзади, и попросит вас встать на цыпочки, чтобы оценить механику стоп. Он может также посмотреть на вашу обувь, чтобы понять, в каких местах она снашивается.
Если ваши стопы сильно болят, врач может назначить вам следующие обследования:
- Рентген. Простой рентгеновский снимок делается для того, чтобы оценить кости и суставы стоп. Это особенно помогает в диагностике артрита.
- Компьютерная томография (КТ). Этот аппарат делает рентгеновские снимки стоп под множеством разных углов, и обеспечивает гораздо более детальную информацию, чем обычный рентген.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Если врач подозревает травму сухожилия, он может назначить вам ультразвуковое исследование, при котором используются звуковые волны для получения точных изображений мягких тканей организма.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используя радиоволны и мощный магнит, МРТ дает отличную детальную информацию о твердых и мягких тканях.
Лечение
Если плоскостопие доставляет вам боль, врач может предложить следующие методы лечения:
- Супинаторы (ортопедические приспособления). Стельки-супинаторы, продающиеся без рецепта, могут облегчить боль, вызванную плоскостопием. Или врач может предложить вам сделать стельки-супинаторы по индивидуальному заказу, которые будут повторять контуры ваших стоп. Супинаторы не исправят плоскостопие, но они часто облегчают симптомы.
- Упражнения на растяжку. Некоторые люди с плоскостопием имеют укороченное ахиллесово сухожилие. Упражнения на растяжку этого сухожилия могут оказаться полезными.
- Правильная обувь. Туфли со значительной поддержкой свода стопы могут быть более удобными, чем босоножки или туфли с минимальной поддержкой. Носите туфли на низком каблуке с широким носом.
Операция
Хирургическую операцию не делают только с целью исправить плоскостопие. Операция может быть назначена, если есть другая проблема, связанная с плоскостопием, например, разрыв сухожилия.
Образ жизни и домашние средства
Если вы испытываете несильную боль из-за плоскостопия, вы можете попробовать следующие средства:
- Отдых. Избегайте видов деятельности, которые ухудшают ваше состояние. Занимайтесь более спокойными видами физической активности, такими как прогулки, езда на велосипеде или плавание, а не прыжки или бег.
- Супинаторы. Разумно будет попробовать носить разные стельки с супинаторами, продающиеся без рецепта.
- Лекарства. Могут помочь безрецептурные обезболивающие средства.
- Потеря веса. Сбросив вес, вы сократите нагрузку, которая приходится на стопы.
Осложнения и прогнозы
Обычно плоскостопие не вызывает значительных проблем со стопами. Однако некоторые специалисты предполагают, что чрезмерная пронация стопы может привести к развитию таких проблем как:
- Нарушение функции большеберцовой мышцы
- Искривление большого пальца стопы наружу
- Метатарзалгия (боль в переднем отделе стопы в области подушечек у основания пальцев)
- Подошвенный фасцит
- Боль в коленях
Плоскостопие может снижать амортизационную способность стопы, что может привести к боли в пояснице.
