Наряду с лечебными свойствами, антибактериальные препараты обладают и целым букетом негативных эффектов. При длительном приеме этих лекарств гибнут не только возбудители заболеваний, но и полезные бактерии, обитающие в пищеварительном тракте. Поэтому вопрос, как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков, - один из наиболее актуальных в современной медицине.
Что происходит во время приема антибиотиков
В норме в кишечнике человека проживает до 500 видов различных микроорганизмов. Большая часть из них представлена бифидо- и лактобактериями (примерно 94% и 5% соответственно), меньшая - кишечной палочкой и всевозможной условно-патогенной «живностью» (дрожжеподобными грибами, энетрококками). Общая масса биоценоза у среднего взрослого пациента достигает 3-4 кг.
Попадая в просвет кишечника, антибиотики действуют подобно химической бомбе. Без разбора они наносят удар и по чужим, и по своим бактериям. В результате практически стерильный пищеварительный тракт перестает правильно функционировать. Численность микрофлоры со временем восстанавливается, но при этом изменяется баланс между ее полезными и вредными представителями. Из-за нехватки бифидо- и лактобактерий возникают проблемы с пищеварением и усвоением витаминов.
Это состояние носит название «дисбактериоз» и проявляется такими симптомами, как:
- урчание в животе после каждого приема пищи,
- боли и неприятные ощущения в кишечнике,
- чувство тяжести после еды,
- неустойчивый стул,
- вялость, повышенная утомляемость,
- снижение тонуса кожи,
- выпадение волос,
- кожные высыпания.
На ранних этапах патологии все эти признаки выражены слабо. И лишь, когда процесс заходит достаточно далеко, они расцветают пышным цветом.
Пробиотики и пребиотики - трудности выбора
Для коррекции нарушенного равновесия в кишечнике применяются два вида лекарственных препаратов:
- Пробиотики (они же эубиотики - Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс, Аципол, Бифиформ, Споробактерин). Состоят из лакто-, бифидобактерий и кишечной палочки или их смесей, выращенных на искусственных питательных средах.
- Пребиотики (Лактофильтрум, Стимбифид, Прелакс, Лактусан, Хилак Форте). В их состав входят растительные волокна (пектины, целлюлоза) и олигосахариды, которые фактически служат «пищей» для собственных микроорганизмов.
У каждой из этих групп свои плюсы и минусы. Например, пробиотики на первый взгляд идеальны для быстрого заселения пищеварительного тракта полезными бактериями. Но проблема в том, что они обладают низкой эффективностью.
Для одних «живых» препаратов (главным образом порошковых форм) губительной оказывается кислотная среда желудочного сока. Другие, заключенные в кислотоустойчивые капсулы, разрушаются под действием щелочей кишечного тракта. В результате на слизистых пациента задерживается от силы 1-2% от принятой дозы бактерий. Поэтому, чтобы добиться желаемых результатов, принимать пробиотики нужно длительно - не менее двух месяцев. А перед началом приема желательно сдать анализы, которые помогут установить дефицит конкретных микроорганизмов и правильно подобрать препарат.
Пребиотики применяются в медицинской практике относительно недавно и, в сравнении с конкурентами, дают более быстрый результат. Представляя из себя «подкормку» для полезной флоры, они благоприятствуют росту ее численности. Эффект отмечается уже ко второй неделе использования и сохраняется в течение длительного времени. Но есть одно но. При тяжелых формах дисбактериозов, когда «растить» в кишечнике просто нечего, их прием бессмыслен. В таких случаях врачи рекомендуют начинать лечение с эубиотиков, а далее принимать одновременно оба видов препаратов.
В зависимости от симптомов, могут быть использованы и другие группы лекарств:
- Кишечные антисептики на основе микроорганизмов (Энтерол) или синтетических антибактериальных средств (Энтерофурил). Они подавляют активность патогенных бактерий, вызывающих диарею.
- Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Предназначены для повышения защитных сил организма, устранения вялости, борьбы с развивающимся авитаминозом.
- Оптимальный комплекс препаратов должен подбираться лечащим врачом с учетом того, какой курс антибиотикотерапии был пройден пациентом и каково его самочувствие на данный момент.
Питание в помощь кишечнику
Во время и после приема антибиотиков рекомендуется придерживаться рациона, богатого кисло-молочными и растительными продуктами. Первые содержат бифидо- и лактобактерии, естественным образом заселяющие пищеварительный тракт. В растительной пище присутствуют клетчатка и пектины, которые стимулируют работу кишечника и подкармливают его нормофлору.
Рекомендуется на время исключить бобовые, свеклу, капусту и сахаросодержащие продукты. Они усиливают процессы брожения, способствуя развитию метеоризма и спазмов.
