|
Многоплодной беременностью называют беременность, при
которой развивается два или большее количество плодов. Встречается многоплодная
беременность в 1,0%-1,5% случаев и в последние десятилетия имеется тенденция к
увеличению количества таких беременностей, в связи с практикой применения
экстракорпорального оплодотворения, при котором в организм женщины подсаживают
несколько оплодотворенных яйцеклеток. Также провоцировать многоплодную
беременность может и прием гормональных препаратов, которые стимулируют
созревание яйцеклетки.
Естественный же процесс появления многоплодной беременности
связан с тем, что у женщины овуляция может происходить одновременно в двух
яичниках, или в одном яичнике могут
созревать сразу два фолликула. В одном фолликуле могут созревать две
яйцеклетки, при этом происходит оплодотворение каждой из них. Дети, появившиеся
в результате многоплодной беременности называются близнецами.
Если одна-единственная яйцеклетка оплодотворяется одним
сперматозоидом, а в ходе ее деления образуются два эмбриона, то такие близнецы
называются однояйцовыми или монозиготными. Такие дети практически идентичны и
по внешности, и по группе крови, у них одинаковый пол. В будущем такие дети
обычно имеют одинаковые пристрастия, схожие характеры, болеют практически
одновременно одинаковыми заболеваниями.
В результате оплодотворения нескольких яйцеклеток разными
сперматозоидами происходит зарождение жизни разнояйцовых близнецов. У таких
детей разный генотип, они различаются по внешности и полу.
Современные аппараты УЗИ позволяют определить многоплодную
беременность уже на 4-5 неделе беременности. Женщинам с многоплодной
беременностью необходимо постоянно находиться под пристальным наблюдением
врачей, поскольку такая разновидность беременности часто может иметь
осложнения. Связано это с огромной нагрузкой на организм матери, который должен
работать в усиленном режиме. Этому способствует, и большее увеличение веса
матери, чем при обычной беременности. Такая прибавка в весе матери приводит к
появлению отдышки, быстрой утомляемости, приступов тахикардии. Объем циркулирующей
крови повышается на 15 % и дополнительная нагрузка на сосуды часто приводит к
варикозному расширению вен. Беременная испытывает нехватку железа, а это может привести
к железодефицитной анемии. Кроме того, несколько растущих плодов в организме
матери могут значительно сдавливать внутренние органы, это приводит к проблемам
с мочеиспусканием, к запорам. В несколько раз чаще, чем при обычной
беременности, женщины испытывают изжогу, а также поздний токсикоз. Большая
нагрузка на почки может привести к пиелонефриту, поэтому беременным с
многоплодной беременностью очень важно соблюдать питьевой режим. При любых
отклонениях от нормального течения беременности нужно провести обязательную
госпитализацию беременной, поскольку многоплодная беременность часто имеет
осложнения - возможно дородовое излитие околоплодных вод, а также
преждевременные роды. В целом, роды при многоплодной беременности наступают
раньше, чем при обычной - на 36-37 неделе. Поэтому на две-три недели до родов
беременным показана дородовая госпитализация, которая может предотвратить
появление многих проблем на поздних сроках.
Существует ряд рекомендаций для женщин с многоплодной
беременностью:
1. Наблюдение за такой беременностью должно проводиться более
тщательно, посещения врача должны быть довольно частыми.
2. С начала второго триместра необходимо проводить
профилактические мероприятия, направленные на предотвращение нехватки в
организме матери жизненно важных витаминов и микроэлементов.
3. По показаниям врача, нужно соблюдать постельный режим,
даже на протяжении длительного периода времени.
4. Требуется внимательный подход к вопросу питания беременной
с многоплодной беременностью. Рациональное питание, с достаточным количеством
потребляемого белка, железа, других необходимых витаминов и микроэлементов
может предотвратить развитие различных дефицитов в организме матери.
5. Нужно внимательно следить за динамикой набора веса
матерью. В случае большого избытка массы тела, лучше обратиться за помощью к
диетологу, который, вместе с лечащим гинекологом составит необходимый рацион.
6. Для успешного течения беременности очень важен хороший
психологический настрой.
Многоплодная беременность - это не патология и при
современном уровне медицины, и следовании рекомендациям врачей, можно избежать
многих проблем, доносить многоплодную беременность до установленного срока и
родить прекрасных, здоровых малышей.
Наталья Биатова
|